قروح الجهاز الهضمي

 قرحه المعده اسبابها وطرق علاجها ، تُعد قروح الجهاز الهضمي، والمعروفة بالعامية باسم "قرحة المعدة"، جروحًا مفتوحة تتكون على البطانة الداخلية للمعدة، أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر)، أو أحيانًا المريء. هذه الحالة، التي كانت تُعزى في السابق بشكل كبير إلى التوتر والنظام الغذائي، أصبح فهم أسبابها وطرق علاجها أكثر دقة ووضوحًا بفضل التقدم الطبي.

الأسباب الرئيسية لظهور قروح الجهاز الهضمي

على عكس الاعتقاد الشائع، فإن التوتر والنظام الغذائي الحار ليسا السببين الرئيسيين لقروح الجهاز الهضمي، وإن كانا قد يزيدان الأعراض سوءًا. الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

• عدوى بكتيريا الحلزونية البوابية (H. pylori): هذه البكتيريا هي السبب الأكثر شيوعًا لمعظم قروح الجهاز الهضمي. يمكن أن تعيش في الطبقة المخاطية التي تغطي بطانة المعدة والأمعاء الدقيقة، وتسبب التهابًا يؤدي إلى تآكل هذه الطبقة الواقية، مما يجعلها عرضة لهجوم حمض المعدة. كثير من الناس يحملون هذه البكتيريا دون أن تسبب لهم أي مشاكل، ولكن عند البعض، تؤدي إلى ظهور القروح.

• الاستخدام المفرط لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): أدوية مثل الإيبوبروفين (Advil, Motrin IB) والنابروكسين (Aleve) يمكن أن تهيج بطانة الجهاز الهضمي وتقلل من إنتاج المواد الواقية، مما يزيد من خطر الإصابة بالقروح. الاستخدام المنتظم أو بجرعات عالية لهذه الأدوية هو عامل خطر رئيسي.

• حالات نادرة: في حالات أقل شيوعًا، قد تكون قروح الجهاز الهضمي ناتجة عن حالات مرضية أخرى مثل متلازمة زولينجر-إليسون (Zollinger-Ellison syndrome)، وهي حالة نادرة تتسبب في إنتاج الجسم لكميات زائدة من الحمض.

الأعراض الشائعة

العرض الأكثر شيوعًا لقروح الجهاز الهضمي هو الألم الحارق في المعدة. قد يشعر هذا الألم بالآتي:

• يقع بين عظمة الصدر والسرة.

• يشتد عندما تكون المعدة فارغة.

• يخف مؤقتًا بتناول بعض الأطعمة أو الأدوية المضادة للحموضة.

• يزداد سوءًا في الليل أو بين الوجبات.

تشمل الأعراض الأخرى:

• الشعور بالامتلاء، الانتفاخ، أو التجشؤ.

• عدم تحمل الأطعمة الدهنية.

• حرقة الفؤاد.

• الغثيان والقيء.

في بعض الحالات، قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق، خاصة في المراحل المبكرة. ومع ذلك، يجب الانتباه إلى الأعراض الأكثر خطورة التي تتطلب رعاية طبية فورية، مثل القيء الدموي، الدم الداكن في البراز (براز أسود قطراني)، أو ألم شديد ومفاجئ في البطن، فهذه قد تشير إلى نزيف أو ثقب في القرحة.

طرق العلاج

يهدف علاج قروح الجهاز الهضمي إلى القضاء على السبب الكامن، تقليل حمض المعدة، وحماية بطانة الجهاز الهضمي للسماح لها بالشفاء. تشمل الخيارات العلاجية:

• المضادات الحيوية: إذا كانت العدوى ببكتيريا الحلزونية البوابية هي السبب، فسيصف الطبيب مجموعة من المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا.

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): تعمل هذه الأدوية على تقليل إنتاج حمض المعدة بشكل كبير، مما يساعد القروح على الشفاء. أمثلتها تشمل أوميبرازول ولانسوبرازول.

• حاصرات مستقبلات H2: تقلل هذه الأدوية أيضًا من كمية الحمض الذي تطلقه المعدة.

• مضادات الحموضة: توفر هذه الأدوية راحة فورية من الأعراض عن طريق تحييد حمض المعدة، ولكنها لا تعالج القرحة نفسها.

• العوامل الواقية للبطانة: مثل السكرالفات، الذي يشكل طبقة واقية على القرحة لحمايتها من حمض المعدة.

بالإضافة إلى الأدوية، قد يوصي الطبيب بتغييرات في نمط الحياة مثل تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد الأعراض سوءًا، الإقلاع عن التدخين، والحد من تناول الكحول. في حالات نادرة جدًا، إذا كانت القروح لا تستجيب للعلاج الدوائي أو تسبب مضاعفات خطيرة، قد تكون الجراحة ضرورية.

من المهم استشارة الطبيب عند ظهور أي من الأعراض المذكورة للتشخيص الدقيق وتلقي العلاج المناسب. يمكن أن يؤدي تجاهل قروح الجهاز الهضمي إلى مضاعفات خطيرة.

لمزيد من المعلومات حول قروح الجهاز الهضمي، يمكنكم زيارة صفحة ويكيبيديا حول القرحة الهضمية هنا وموقع مايو كلينك هنا.